El tromboembolismo pulmonar (TEP) constituye un problema sanitario de gran trascendencia debido a su elevada morbimortalidad y coste socioeconomico. Utilizando varias herramientas, quisimos valorar a los pacientes diagnosticados de TEP en los Hospitales Universitarios Virgen del Rocio de Sevilla desde el momento del ingreso hasta el alta hospitalaria e identificar a aquellos cuya evolucion estuviera exenta de complicaciones para ponderar los factores pronosticos de evolucion favorable o desfavorable en la fase aguda. Para ello aplicamos modelos clinico de facil manejo (escala clinica espanola y la de Aujeski, PESI) combinandolo con biomarcadores cardiacos (troponina y BNP) y la ecocardiografia. Si analizabamos la secuencia escalas clinicas primero, troponina y finalmente la determinacion de BNP como pruebas pronosticas, la probabilidad posprueba nos indicaba que, de todos los enfermos clasificados como de riesgo de muerte en la fase aguda, solo la mitad falleceran realmente. La escala espanola resulto segura a la hora de clasificar a los pacientes de bajo riesgo y su aplicacion podria ayudarnos a realizar un tratamiento en regimen ambulatorio sin recurrir a otras herramientas."
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